2026年普拉替尼在中国市场的医保挂网价约2.1万–3万元/盒（100mg×60粒或100mg×120粒），医保报销后患者自付约6000–8000元/月，年费用约7.2–9.3万元；若无医保，年费用高达60–70万元。海外仿制药价格更低，每盒约4200–4800元，但不在医保范围内，存在渠道风险。

药物背景

普拉替尼（Pralsetinib，商品名普吉华®）是首个高选择性RET抑制剂，主要用于RET融合阳性非小细胞肺癌和甲状腺髓样癌。该药物在2025年底进入国家医保目录，2026年正式执行医保价格，大幅降低患者负担。

国内市场价格

• 原价：约3万元/盒（100mg×120粒），月费用约6万元。

• 医保挂网价：约2.1万–2.2万元/盒（100mg×60粒），或约1万–1.3万元/盒（100mg×120粒）。

• 医保报销后自付：职工医保报销比例约70%–85%，居民医保约60%–70%，患者实际自付约3000–6000元/月。

  

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• 年费用测算：医保后约2.2–4.3万元，较原价的60–70万元显著下降。

海外仿制药价格

• 老挝、孟加拉版：约4200–4800元/盒（100mg×60粒），年费用约5万–6万元。

• 风险提示：仿制药未获中国批准进口，存在渠道与质量风险。

长期用药费用测算

• 医保合规患者：年费用约2.2–4.3万元。

• 无医保患者（国内原研）：年费用约60–70万元。

  

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• 仿制药患者：年费用约5万–6万元，但无医保保障。

趋势与建议

• 2026年普拉替尼价格已稳定，医保覆盖范围明确，仅限RET融合阳性非小细胞肺癌和甲状腺髓样癌。

• 建议患者优先通过医保双通道药房购药，避免非正规代购。

• 经济困难患者可咨询药企援助项目或惠民保，进一步减轻负担。

结论：普拉替尼在2026年国内医保后自付费用已降至每月约6000–8000元，年费用约7.2–9.3万元，远低于医保前的数十万元。海外仿制药更便宜，但风险较高。